Bendra informacija
    Diagnostika
    Gydymas
    Varia
 
 
 
Profilaktika

Vienintelis šiuo metu žinomas teigiamas UV (ultravioletinių spindulių) poveikis žmogui  yra tas, jog UVB spinduliavimas  yra būtinas  vitamino D sintezei, tačiau tam pakanka kasdienės 15 minučių ekspozicinės dozės. Specialistai UVB būtinumo nesureikšmina, teigdami, jog pakankamai vitamino D gauname su maistu.

Norint išvengti per anksti susenusios, saulės pakenktos odos ar odos vėžio, reikia vengti UV saulės spindulių. Nereikia manyti, kad  apsaugos nuo UV problemas išspręs vien apsauginiai kremai – reikia viso komplekso priemonių.

 Apsaugai nuo UV spinduliavimo geriausia rinktis fizinius apsauginius kremus, SPF neturėtų būti  mažesnis kaip 15, o jų sudėtyje yra metalų oksidų ZnO (cinko oksido), TiO2 (titano dioksido), naujų apsauginių nuo UVA spindulių medžiagų - Tinosorb, Mexoryl. Apsauginiai fiziniai kremai su metalų oksidais yra reti - jų gaminama apie 20%, likusią dalį - 80%, sudaro cheminiai apsauginiai kremai, sugeriantys elektromagnetinę UV spinduliuotę ir išspinduliuojanys odą sendinančius laisvuosius radikalus. Šie kremai alergizuoja 1/3 vartotojų, gerai apsaugo tik nuo UVB  spindulių, todėl naudotini tik nesant kito pasirinkimo.

 Jei maudotės, gausiai prakaituojate, apsauginio kremo veikimo laikas sutrumpės 1/3.

 UVA spinduliavimas sudaro apie 90% UV spinduliuotės ir yra intensyviausias anksti ryte ir vidurdienį, jis apie 400 kartų skvarbesnis už UVB spinduliuotę. UVB spinduliavimo maksimumas yra nuo 10 iki 14 valandos. Minėtu laiku venkite tiesioginių saulės spindulių, stenkitės likti šešėlyje. Pravartu prisiminti „šešėlio“ taisyklę – jei jūsų šešėlis trumpesnis už jūsų ūgį, UV spinduliavimas yra intensyvus.

 Individualiai apsaugai tinka plačiabrylės skrybėlės, rūbai, akiniai nuo saulės. Tamsūs rūbai nuo UV spinduliuotės apsaugo geriau negu šviesūs.

 Venkite UV atspindinčių paviršių (vandens, sniego ir kt.) – jie gali atspindėti iki 85% UV spinduliuotės.

 Nepalikite saulėje vaikų be apsaugos nuo UV. Cheminiai apsauginiai kremai vaikams nerekomenduojami iki 2-jų metų amžiaus. Manoma, jog 80% kumuliacinės UV dozės surenkama iki 21 metų amžiaus.

Odos vėžio galima išvengti – manoma, jog 90% susirgimų sukelia „nematoma saulė“ – ultravioletiniai saulės spinduliai (UV), lengviau prasiskverbiantys pro žmogaus veiklos apardytą ozono sluoksnį atmosferoje. Todėl odos vėžio profilaktikai ypač svarbi yra apsauga nuo UVA, UVB spindulių ir reguliarios specialistų konsultacijos bei išsamus odos apžiūrėjimas: 20-40 metų žmonėms jų pakanka kartą per 3 metus, o vyresniems kaip 40–ies metų – kasmet.

Piktybiniais odos navikais gali sirgti visos etninės grupės, tačiau didžiausia rizika susirgti pasižymi I ir II odos tipo žmonės. Rizika gali padidėti  kartais nuo iš pirmo žvilgsnio nereikšmingais atrodančių faktorių: kumuliacinės UV dozės, apgamų skaičiaus, genetinių faktorių, pomėgio atostogauti saulėtose šalys  ir kt. Savo individualią riziką susirgti  piktybiniais odos navikais galite pasitikrinti  skaičiuoklėmis, esančiomis šio tinklalapio skyriuje "Susirgimų rizika".

Skaičiuoklės veikia Microsoft Explorer naršyklėje. 

Odos fototipai

Odos tipas

Apibūdinimas

Reakcija Į UV

I

Oda labai balta, strazdanota,  Plaukai šviesūs, rausvi. Akys – mėlynos, rudos

Oda visada nudega (parausta), bet neįdega (neparuduoja). Lengvai lupasi

II

Oda balta. Plaukai šviesūs, rausvi, rudi. Akys – mėlynos, šviesiai rudos, rudos

Oda nudega (parausta), nedaug (minimaliai) įdega (paruduoja). Lengvai lupasi

III

Kaukaziečio tipas

Nudega vidutiniškai, įdega palaipsniui

IV

Oda balta, gelsva, šviesiai ruda. Plaukai tamsiai rudi. Akys tamsiai rudos

Nudega minimaliai, įdega lengvai, oda patamsėja nedelsiant

V

Rudaodžiai, kilę iš Azijos ar Indijos

Retai nudega,visada intensyviai įdega

VI

Juodaodžiai

Niekada nenudega, patamsėja nedelsiant

Pradinėse stadijose odos vėžys specialaus išsilavinimo neturinčiam žmogui gali būti sunkiai atpažįstamas. Todėl ankstyvai diagnostikai labai pasitarnautų savistabos įgūdžiai.

Savistabos principai

1. Dauguma odos navikų progresuoja lėtai, todėl savistabos periodiškumas yra trys mėnesiai.

2. Pastebėjus bet kokį naują odos naviką, savaime neišnykstantį per 2-3 mėnesius reikalinga specialisto, galinčio atlikti dermoskopinį tyrimą ir odos biopsiją, konsultacija.

3. Savistabai reikia:

                  Kantrybės

                  Gero apšvietimo

                  Dviejų veidrodžių: rankinio ir žmogaus ūgio dydžio veidrodžių

                  Dviejų kėdžių ir plaukų džiovintuvo

Apžiūrima galvos-kaklo sritis, naudojantis vienu ar dviem veidrodžiais. Galvos plaukuotos dalies apžiūrai pasitelkiami veidrodžiai ir plaukų džiovintuvas.

Apžiūrima rankų oda ir panagės.

Kamieno (krūtinės, nepamirštant odos po krūtimis, pilvo, nugaros) odos apžiūra.

Kojų odos apžiūra, nepamirštant panagių, padų, tarpupirščių.

Ypatingas dėmesys atkreipiamas į apgamus: jie analizuojami remiantis vizualiniais ABCD kriterijais. Apgamų vieta ir kt. charakteristikos pažymimos savistabos schemoje.

Svarbu atsiminti, jog visi naujai atsiradę ir per 3-4 savaites savaime neišnykstantys odos navikai, gali būti piktybiniai.

 

 

©  Dr. Laimonas Jazukevičius, 2010