Tarptautinė piktybinių navikų išplitimo klasifikacija buvo kuriama 1943 – 1952 m.m. vadovaujant prof. Pierre Denoix, Gustave-Roussy institute. 1968 m. pasirodė 1-oji TNM klasifikacijos redakcija, o paskutinė, 7-oji redakcija įsigaliojo 2010 m. sausio 1 d. Tarptautinės piktybinių navikų išplitimo klasifikacijos (TNM) yra pastoviai atnaujinamos. Odos vėžio klasifikacijos nėra išimtis: iki pastarojo meto galiojusi 6 - oji tarptautinė melanomos klasifikacija (TNM) buvo pasiūlyta 2002 m.., o 2010 m. sausio mėn. įsigaliojo naujausia tarptautinė 7 -oji piktybinių navikų išplitimo klasifikacija (TNM). Paskutinėje klasifikacijos redakcijoje yra  reikšmingų pakeitimų ir papildymų klasifikuojant piktybinius odos,  viršutinių kvėpavimo takų gleivinės bei retus navikus.

Klasifikuojant pirmine melanoma sergančius pacientus svarbiausi prognozę lemiantys faktoriai yra:

• • naviko invazijos gylis (mm), p. Breslow 
  • mitozių dažnis (histologiškai patvirtintų mitozių skaičius/mm² );
  • naviko išopėjimas.
• T1b melanomų klasifikacijoje naviko invazijos gylį (mm) keičia mitozių dažnis (histologiškai patvirtintų mitozių skaičius/mm² );
• Metastatinei melanomai (N) svarbiausi prognostiniai faktoriai yra:
  • metastazių skaičius;
  • naviko tūris;
  • išopėjimas;
• Aptikus mikrometastazių, melanomos išplitimas vertinamas III stadija: mikrometastazės gali būti nustatomos ir imunohistochemiškai;
• Melanomos tolimų (atokių) metastazių (M) atveju svarbiausiais prognostiniais faktoriais laikomi: metastazių vieta ir kepenų fermento LDH (serumo laktatdehidrogenazės lygis).
• Atnaujinta nemelanominio odos vėžio (bazaliomų ir plokščialąstelinio) TNM klasifikacija;
• Naujai pasiūlytos Merkel ląstelių vėžio;
• Viršutinių kvėpavimo takų gleivinės melanomos išplitimo klasifikacijos.

Melanoma

Bazalioma ir plokščialąstelinis vėžys

Merkel ląstelių vėžys

Viršutinių kvėpavimo takų gleivinės melanoma

©  Dr. Laimonas Jazukevičius, 2010